ADH:與藥品是一個硬幣的正反兩面，合理使用救人，濫用禍害無窮

很多人在看過我的一些文章后，對有了深刻的認識，知道一旦沾染就會萬劫不復。這本是一件好事，但往往又會有一些副作用，例如有人就說，以后疼痛，堅決不用鎮痛藥物，怕自己上癮，這明顯就是矯枉過正。

我們知道，中國法律上對的定義除了已經被明確的名稱，如、可卡因、冰等外，還有一些就是能夠使人成癮的麻醉和精神類藥品。在醫學界，通常會把吸者稱之為藥物濫用者，也就是在醫學界里是沒有這個定義。

醫學上的定義其實更為準確，之所以對人體產生如此大的傷害和成癮性，皆是人類的濫用。實際上任何一款，都能在醫學上找到其蹤影，因此我們可以看到很多其實都是藥品，只是有些是合法但已經棄用，有些是已經非法禁用，有些是管制類藥物。

動態 | 吉林省破獲一起在暗網上以比特幣進行支付的交易:據新華社消息，東北吉林省海關最近破獲了一項跨境交易，該交易利用比特幣在暗網進行支付，在中國屬于一種新型販活動。[2019/8/30]

列舉幾個我們常見與藥品之間的關系：

a、阿片類藥物

這類藥物可以說是藥物成癮的重災區，在此之前流通的各類，也以此類居多，治療成癮的藥物美沙酮、強效鎮咳的藥物可待因、強力止痛的藥物嗎啡等，本身就是，其成癮性可想而知。

阿片類藥物中最臭名昭著的莫過于，但是當初研發它，本是一番好心，想去除嗎啡中的成癮性。上市后，確實幫助很多病人緩解身上的軀體疼痛。但是后期由于美國人對的濫用，改變吸食方式，才導致危害和成癮性倍增，最后醫學界不得不把列為禁用藥物。

動態 | 美國政府在暗網調查中查獲價值1900萬美元的比特幣:美國政府近日從販者Hugh Brian Haney那里查獲了價值1900萬美元的比特幣，據稱他們在暗網上通過加密貨幣進行洗錢活動。在2017年和2018年，Haney涉嫌將其在暗網獲得的收益以比特幣的形式轉移到一家從事比特幣和其他加密貨幣交易的公司的賬戶。[2019/7/19]

b、安非他明藥物

作為激動類藥物，安非他明藥物在臨床上一直用于治療注意力缺陷多動癥和睡眠倒錯。但是它具有刺激大腦中樞神經作用，能振奮精神的作用，結果被人們濫用，作為興奮劑類。

冰這其中最有名的就莫過于冰，又名甲基安非他明。很多吸者反饋說吸完冰后，渾身上下有使不完的勁，連續工作幾天都沒問題，簡直就一款提升效率的良藥。現在我們知道冰大腦、以及中樞神經的連續刺激，最終會讓人陷入一種發狂的狀態，成為具有暴力攻擊的精神障礙人員。

動態 | 加利福尼亞兩名居民因出售換取比特幣被起訴:據Bitcoin Exchange Guide消息，加利福尼亞蘭喬科爾多瓦市的兩名居民因受到指控，因其在社交媒體上銷售大麻和psilocybin蘑菇并接受比特幣（BTC）付款。根據美國檢察官McGregor W.Scott的說法，該兩名居民被控七項罪名。[2018/12/2]

c、聰明藥-利他林

利他林也被用來治療ADHD。比起成癮性，利他林可能更因為聰明藥的頭銜，而被人們所熟知。所謂聰明藥，其實并非單純提高人們的智商，而是通過提高人們的專注力，而使得你在智商測試中有更加出色的表現。

動態 | 俄羅斯販用比特幣進行非法交易:據俄羅斯聯邦金融監管局發布的《全國洗錢風險評估》報告顯示，在2017年和2018年，用于洗錢和促進非法活動的數字貨幣的風險一直在增加。在俄羅斯聯邦的85個組成成員中，有23個成員使用比特幣為非法生產、分銷和交易提供資金。報告指出，在數字貨幣因為其匿名性在犯罪活動中受到歡迎。[2018/7/3]

依賴聰明藥即使并不能直接提高人們的智商，但是它提高注意力的作用也足以成為人們濫用的理由。一項調查表明，美國中學生使用利他林作為提高學習成績的作用，已經超過它作為的作用。許多家長更是主動要求醫生開出此類藥物，來幫助子女改善學業。

除開藥物的短時副作用不說，由于缺乏長期臨床數據，所以關于服用「聰明藥」來提高學業成績是否合理，還有待討論。

d、異戊巴比妥

異戊巴比妥作為巴比妥家族的一員，異戊巴比妥常規用于抗焦慮，癲癇，同時相較于傳統的巴比妥藥物，它有著更優秀的治療失眠的作用，它還曾經被用作「吐真劑」。但是長期使用該藥物后，耐藥性和成癮性不容忽略，它還會對大腦不可逆的損傷。

e、K粉

氯胺酮作為醫用靜脈全麻藥品，具有安眠、鎮痛作用，曾經在臨床上主要用于小手術、小兒檢查或診斷操作時麻醉誘導及輔助麻醉。人體靜脈或肌肉注射后很快出現意識模糊，如入夢境，但仍可睜眼，肌張力增加呈木僵狀，對周圍環境的改變不再敏感，而痛覺卻完全消失，意識和感覺分離。

K粉氯胺酮的成癮性跟它「分離麻醉」的特性密不可分，但是，它不可逆的腦損傷和膀胱纖維化的副作用，使之逐漸被現代醫學拋棄。如今，在夜店、舞廳中，由于它可以讓人們暫時忘卻煩惱，而被人們繼續使用著。

與藥品就像一對孿生兄弟，但是一個走正道，一個走邪道，或者說具有雙重人格，具體區別如下：

1、合理用于醫療目的、用以為病人解除病痛的就是藥品，反之，濫用的就是。麻醉性鎮痛劑與部分精神藥品就屬此種情況，如嗎啡針劑、阿片片、復方桔梗散、可卡因、鹽酸二氫埃托啡等。

2、藥品是出于醫療的需要，具有醫療價值；而本身不具有藥用價值，不是出于醫療目的而生產或使用。現在的、冰及搖頭丸等，由于列為非法禁用，因此現在的它們在臨床上不具有任何藥用價值，僅有單一的屬性。

3、“藥品”和“”具有雙重性質，違背法律規定生產、使用的藥品就是，法律規定范圍之內的就是藥品。

與藥品區別，就好比是一個硬幣的正反兩面，既能挽救人們，也能禍害人們。因此在治療疾病過程中，如果醫生安排使用一些有成癮性的管制藥物，一定聽從安排，嚴格遵醫囑用，不私自濫用，這樣基本不會對此類藥物產生嚴重依賴，更不要產生自己會借此走上“吸”之路的無稽想法。

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