人工智能:元宇宙+醫療：學醫已經不吃香了？

近日，#人工智能未來會取代醫生嗎#話題登頂微博熱榜，引起網友廣泛討論。

AI技術在20世紀中后期被引入醫學領域，開始被用來輔助醫生進行診療記錄，或者是作為統計分析工具來提升診斷效率。

隨著現代計算機技術的發展，人工神經網絡、模擬專家系統等技術陸續被研究和應用，這大幅度提升了AI水平，醫學AI變得更加智能和強大。

目前，在輔助診療、醫學影像檢查、疾病風險預測、精神病學分析、康復治療等諸多方面，都有AI參與其中，這對提高醫療資源配置效率、降低醫療服務成本、提高醫療服務水平起到了極大的作用。

淘寶測試國內首場元宇宙直播，有望在春節前上線:金色財經報道，近日，淘寶測試國內首場元宇宙直播，如果進展順利，項目有望在年貨節上線。相關畫面顯示，用戶可以直接在淘寶進入元宇宙，通過虛擬城市廣場大屏觀看直播，可直接下單。（鳳凰網科技）[2022/12/26 22:07:47]

2021年12月7日，在全球首屆糖尿病綜合管理國際人機大賽上，平安AskBob“AI醫生”以92.4分vs國際內分泌主治醫生團隊89.5分的優勢，在大賽上勝出。

目前，與人類相比，AI在信息存儲和信息處理能力方面都具有更強的優勢。那么，在元宇宙時代，AI是否真的會演化為比醫生還要強大的獨立存在，進而取代醫生呢？

Al vs 醫生？

是助手還是對手

馬克思在《資本論》中第一次提出了“技術是人體器官延伸”的觀點。他認為各種技術的發明，本質上來說就是人類為了延長自己的器官。

微軟游戲CEO：元宇宙是“制作粗劣的電子游戲”:10月27日消息，據外媒報道，微軟游戲首席執行官Phil Spencer在《華爾街日報》技術現場會議被問及其對元宇宙的定義時表示，元宇宙是“制作粗劣的電子游戲”。Spencer稱：“視頻游戲創作者有一種驚人的能力，可以打造出我們想要置身其中的驚艷的虛擬世界。對我來說，一個看起來像會議室的元宇宙... ... 我不太想在這種地方消磨時間。”

不過Spencer也表示：“我之所以調侃稱元宇宙是差勁的視頻游戲，只是我認為其現在還處于早期階段，隨著時間的推移，元宇宙最終會比我今天看到的一些元宇宙模型更像視頻游戲。”（The Verge）[2022/10/27 11:48:49]

與馬克思同時代的技術哲學家恩斯特·卡普則提出了“器官投影說”。他認為，任何技術都是人體器官的模仿，也就是說，技術從本質上看就是人體器官的外部物化。

V神：“元宇宙”會發生，但不認為現有公司打造的元宇宙有前景:7月31日消息，V神在其社交平臺討論元宇宙話題時表示，“元宇宙”會發生，但他不認為現有公司刻意打造的元宇宙有前景。[2022/7/31 2:49:22]

AI也是同理，醫學AI是各種先進技術的集成，是對醫生大腦的模仿，復制和強化了醫生大腦思維的部分結構和局部功能，是執行醫生意志的工具。

醫學AI更龐大的存儲、更細微的識別、更快速地篩查等等，都是醫生器官的延伸。借助AI，醫生成為了更強大的醫生。

而器官再怎樣延伸，都只是人類的一部分，并不能成為一個完整的獨立的人，進而將人取代。

從外部層面而言，醫學AI只能對特定領域的任務進行處理，以解決醫生的部分工作。

例如，腹部CT影像智能輔助腫瘤檢測分析助手只能對占位性腫瘤進行檢測，對明顯的血管內皮細胞瘤卻視而不見，只依賴醫學AI很容易造成漏診。

調查：34%的游戲玩家希望在元宇宙中使用加密貨幣:金色財經報道，軟件開發公司Globant發布的調查顯示，34%的受訪者表示有興趣在元界進行加密交易。該調查對1,000名PC、游戲機或移動游戲玩家進行了民意調查。

此外，超過一半（53%）的受訪者還表示，如果他們能夠從自己的勞動中賺取數字貨幣，他們會很樂意在虛擬游戲世界中工作。但也有一些游戲玩家表達了對加密貨幣和NFT的厭惡，他們認為，這些會對游戲體驗產生負面影響。（Cointelegraph）[2022/7/15 2:15:11]

從內部層面而言，醫學AI的智力并不會超越醫生。因為AI的學習能力是基于算法而不是社會交往，AI只能運用人類“喂給”它的知識，而不能自主進行知識的創新。

而且，醫學AI也不能成為有溫度、有情感、有愛心的醫生。畢竟技術不是醫生的全部，以職業道德、共情能力和人文關懷來處理醫患關系同樣必不可少。

韓國主權財富基金韓國投資公司：押注元宇宙和人工智能領域:2月11日消息，規模達2000億美元的主權財富基金韓國投資公司(Korea Investment Corp,KIC)近日分享了其未來的投資計劃，其中，該基金擬加大對美國硅谷初創企業的投資，并尋求通過元宇宙和人工智能加速其在另類資產領域的擴張。（智通財經網）[2022/2/11 9:44:36]

例如，醫生時常說出的“善意的謊言”。醫學AI很難像人類醫生一樣，會根據患者的具體情況，決定是否應該與患者家屬配合，對患者隱瞞臨終診斷，并且說出“善意的謊言”。

作為對手，只有技術的AI并不能取代一名真正的醫生；反而作為助手，AI使醫生如虎添翼。

AI+醫生

共同擁抱醫療元宇宙

許多研究表明，不管是醫生單獨診療還是AI單獨診療，效果都比不上AI聯合醫生診療。

例如，成都市第三人民醫院分別采用AI、影像醫師及AI聯合影像醫師的方式來進行肺結節的診斷，并對比診斷數據。

結果顯示，AI、影像醫師及AI聯合影像醫師診斷惡性肺結節的敏感度分別為93.3%、78.5%和98.6%，特異度分別為34.8%、79.7%和79.7%。

通過比較就能發現，AI聯合影像醫師共同檢出肺結節和良惡性診斷，可以降低漏診率、提高診斷正確率。

再如，鄂東醫療集團市中心醫院分別采用傳統人工、AI及兩者聯合的方式，分析顱內動脈瘤患者頭部CTA圖像，并進行數據對比。

結果顯示，人工聯合AI診斷顱內動脈瘤的靈敏度、特異度及準確度分別為95.92%、92.42%及95.39%，高于單一診斷；假陽性率和假陰性率分別為7.58%和4.08%，低于單一診斷。

這也可以看出，人工聯合AI對顱內動脈瘤診斷的靈敏度、特異度及準確度都比單一診斷更高，傳統人工聯合AI的方式可以降低顱內動脈瘤的漏診率及誤診率。

因此，與其比較醫生和AI誰更強大，推導出誰會被取代，不如使AI走向醫生，各取所長，強強聯合。

AI走向醫生，同時也把醫生從低效率中解放了出來。不僅是提高診療的效率，AI還可以幫助醫生減少在日常管理工作上所花費的時間，這往往能夠占用到醫生高達70%的管理時間。

有了這些時間，醫生或許將繼續深耕醫學領域，成為更專業的醫生；又或許會開始探索跨學科領域，在醫學和數據科學的交匯處前進，走向AI，同AI達到更深層次的聯合。

創造醫學AI的目的，和醫生的目標始終是一致的——為了人類。

采用醫學AI，即是采用創新和節省勞動力的支撐體系。越是如此，越能更好地服務于患者，同時也越能解脫出醫生的精力和時間，探究元宇宙時代下醫學的新未來和人類發展的新道路。

參考資料：

楊同衛,蘇永剛,封展旗.論醫學AI的基本特征及其實踐中的基本理念[J].醫學與哲學,2021,42(14):16-19.

徐漢輝.AI醫生如何說出“善意的謊言”——基于儒家家庭本位的思考[J].中國醫學倫理學,2021,34(1):12-16.

劉娜,趙正凱,鄒佳瑜等.基于人工智能的胸部CT肺結節檢出及良惡性診斷效能評估[J].CT理論與應用研究,2021,30(6):709-715.

葉宇,王珍,曹長健等.AI輔助分析CTA影像診斷顱內動脈瘤的臨床研究[J].局解手術學雜志,2022,31(2):128-131.

曹健.醫療AI的成本、替代與算法[J].中國醫院院長,2021,17(8):77-79.

作者：楊文  排版：湯雨熙

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